| 关注细节是精神康复的关键 精神康复病人从医院回归到社会，他们重新走上了原来的生活、工作岗位，并在医生的指导下坚持服用药物，有许多病人表现与病前无异，但是由于服药以及病情的一些方面原因，使得病人在诸多方面不适或不方便。如何关注这些不便，也就是本期所说的如何关注这些细节，也是病人成功康复的关键。下面我举例说明我在临床上最常见的需要的细节。 1、每次来复诊配药时将目前服药的情况，每顿吃多少药记录在一个小本子上，虽然在我院门诊病历上会有病人的服药情况，但病人常常2、3个月配药一次，期间是否增减用药剂量许多家属答不上来，病人也不知道，故准备小本子记录服药情况是最关键的细节。 2、服药时间和剂量的调配。由于出院后许多病人重新工作，原来在住院时一天三顿服药的不方便性就显现出来，可由于抗精神病药物又有嗜睡副反应，如果晨服后会出现注意力难集中，工作效率差，这样使问题变得两难。为此可和医生商议，比如在问题不变基础上让晨药减少，睡前加服，这在许多抗精神药物用法上是可以的，可以少量饮用咖啡，因为在说明书上许多是指禁用咖啡，但我查阅文献后得知那是指国外的纯咖啡，而中国的市场上买的多为三合一咖啡，咖啡浓度本已不高，可以少许饮用以提神，但不鼓励长期大量饮用，绝对禁酒、慎驾。 3、经常检查血常规、肝、肾功能以及心电图，病人出院后往往注重精神症状，对躯体情况有所忽略，由于住院期间上述检查医生会定期检查、及时处理，因为抗精神药物对心、肝、肾的影响不可小窥，故定期检查将检查结果告知医生，期间若有不适立即检查，关注检查细节是许多病人忽略的。 4、对便秘病人的关护。由于长期服用抗精神病药物易便秘，为其购买蜂蜜、香蕉等食物，以缓解其症状，病人出院后如出现便秘症状，可用上述方法，若不行，可询问病人若大便难解用开塞露，若数日不解且无大便感，予以果导或番泻叶等。 以上仅例举了少许精神康复需关注的细节，若想康复更好，可自己在生活不断总结经验，在医生的指导下一起战胜疾病。 储昕 |
