| 功能性肠道疾病的心理问题 患胃肠道功能性障碍的首发病人约占胃肠道门诊的40%左右，功能性肠道疾病和情绪间的关系推动了人们在这个领域的研究，功能性胃肠道障碍除表现为消化道症状外，还可以表现紧张、焦虑和抑郁症状，反之抑郁情绪也可以表现为胃痛、便秘、腹胀和食欲改变，有器质性胃肠道疾病，有抑郁和焦虑的病人更为担心他们的器质性胃肠道疾病，而很少关心自己的心理问题，这样也容易导致器质性胃肠道疾病的迁延不愈。功能性胃肠道疾病和心理疾病的关系密切，功能性胃肠道疾病比器质性胃肠道疾病具有更多的抑郁，有功能性胃肠道疾病的病人约有一半具有心理问题，有人对功能性胃肠道疾病中的肠道激惹综合症进行了研究，发现这些病人有如下特点：1过去有抑郁和焦虑症状，功能性胃肠道疾病比器质性胃肠道疾病有更多的情绪症状。2有三分之二的病人体验到严重的心理压力，具有较多的生活事件，如失去亲人、失业、家庭关系破裂和人际交往障碍等。3童年经历 功能性胃肠道疾病的病人具有较多的在年轻时和父母分离经历和不幸的童年。4虐待 功能性胃肠道疾病的妇女报告具有较多的躯体虐待和性虐待。 综上所述，改善焦虑、抑郁等情绪症状，可以明显减轻胃肠道的功能症状，如果对功能性胃肠道疾病的病人详细了解他们的心理社会发展史，讲出导致疾病的触发因素，并讨论和疾病的关系，并进行心理治疗，可以达到意想不到的效果，同时给予抗抑郁治疗，改善焦虑和抑郁症状后我们发现许多病人的胃肠道症状可以明显减轻甚至消失。 冼易平 |
