| 有一次经朋友介绍读了一本佛经《解脱庄严宝——大乘菩提道次第论》，觉得挺有一些收获。书中言：宇宙间的一切万法不外乎轮回和涅槃两大范围。言轮回者，其性是空，其相是谜，其内含则是（彻头彻尾的）苦痛。言涅槃者，其性（亦）是空，其相则是一切迷乱之消失，其内含则是于一切苦痛得到了解脱。书中的言语大有玄妙，我一个俗人也不能完全的明白，但是上面的一段话，倒使我想起我的一个病人。 他是一个文化程度很高的老者，学术方面造诣很深。但是性格内向寡言，不好交际，平时多在家中研读，没有其他的爱好。他患强迫症已经有二十多年了，症状主要是强迫性的思维，想一些无意义的问题。起初他反复思考的是人是从哪里来的问题，后来这个问题不想了，但是又会想其他的问题。二十多年来，患者思考的问题许多，他说：“我总是会一个问题跳到另一个问题的。”起初患者可以通过转移注意力来缓解症状，后来患者通过控制思维来缓解症状，但是症状并没有好转。患者喜欢象医生一样，分析研究症状，他喜欢寻找症状发生的原因，也习惯化的将症状推论下去。患者虽然知道这些问题不必要如此的思考，但是患者却总是反复思考不得解脱，痛苦不已。他来我们门诊就诊因为自己太痛苦了，甚至有了轻生的念头。 在心理治疗中，患者渐渐地得知自己性格的缺陷以及性格形成过程，知道治疗的根本是改善自己的不良性格。而从不良性格衍生出来的思维模式是强迫症的思维特点。他对应强迫性思维的方法反而在一定程度强化了症状本身。我介绍了一整套对应强迫性思维的方法，患者很受启发。新的对应强迫性思维的方法不同于患者以前的做法，所以需要患者加强学习和运用。但是养成一种行为习惯也需要21天的时间，改变思维习惯则需要更多的时间。旧的对应强迫性思维的方法已经伴随患者二十年了，也形成了思维定势，带着更强大惯性。所以作为一个老人，去改变自己思维模式是需要克服许多的困难的。起初，患者很难坚持，但一旦恢复到原有的思维模式，患者的病情又恢复到以前。患者需要更多的鼓励坚持思维模式的转变。患者在艰苦的转变中终于形成了新的思维，痛苦得到了解脱。 借助着佛学的两个术语，轮回和涅槃，去形容强迫症患者改变思维认知模式是恰当的。当强迫症患者按照原有的思维模式去对应强迫症状，只会让自己从一个问题跳到另一个问题上，陷入一个又一个无尽痛苦的轮回。当强迫症患者按照新的思维模式去对应强迫症状，患者可以走出迷乱之相，从而解脱了痛苦。而从原有的思维模式到新的思维模式的过程，也可以当做修身养性的过程吧。经受一些困难和磨难，才能有更高的境界。 周朝昀 |
