| ——让细节感动患者 美沙酮维持治疗是针对海洛因等阿片类物质依赖者采取的一种替代治疗方法。该治疗方法是以生物-心理-社会医学模式为基础，应用合法、方便、安全、有效的药物——美沙酮来替代海洛因，通过长期持续治疗，可以改变患者的高危行为，恢复患者的社会功能。防止美沙酮维持治疗病员脱失，关键在于做好以下细节工作。 1、 宣传疗效 病员入组时，向病员及家属介绍美沙酮维持治疗的作用及优点，说明维持服用美沙酮是病员远离毒品，回归社会的一种理想的、长期有效的治疗方法。 2、优惠医疗 服用过程中，应给予坚持治疗、尿检保持阴性、积极配合治疗的病员适当减免治疗费用，这是因为很多病员没有稳定收入，即便有低保，也仅能勉强维持生活，每天支付10元的治疗费用比较困难。减免治疗费用可以帮助病人坚持治疗。 3、家庭扶助 对新入组的病员，应动员其家属参与宣传教育，监督病人服药。通过电话联系制度向病员家属及时通报其服药及服药的变化情况，以便提高家属对患者治疗的信心，改善家属与患者的关系，共同督促病人服药。 4、同伴教育 挑选操守良好的病员来交流治疗过程中思想、行为变化的情况，进行心理疏导，宣传预防艾滋病的相关知识，通过同伴关系让病员们互相鼓励，互相监督防止偷吸，提高维持治疗的依从性，实现共同帮教的目的。 5、后期干预 吸毒人群具有反复无常的性格特征，一些病员的治疗存在不稳定性，有的病员会出现 “有钱时吸毒，没钱时服药”的现象，一些无故未接受治疗的患者在一段时间后往往会复吸。因此，在给病员提供美沙酮维持治疗的同时，应适时开展后期干预。如发放健康宣教手册，提高患者对相关疾病的防治，特别是对美沙酮维持治疗的认识，也可以通过咨询活动，心理讲座，实现医患互动，促进医患关系和谐发展，提高病员就诊率；帮助病员恢复生活信心，早日回归社会。 陈爱红 |
