精神科医生门诊日记(十七)——中医与精神分裂症的治疗
发布时间：2016-05-03
| 一个节日的下午，我的手机响起。是一个熟悉而又久违的号码。老张，一个中年知识分子，也是一个精神分裂症患者的父亲。两年前小张因为“自语，疑心有人对已不利六月”曾住院治疗。经过治疗，恢复很好，继续去上大学。曾经复诊两次，后便杳无音信。我也只有暗自为他祝福。今天老张突然打电话来说，“孩子又犯病了”。
这是怎么回事呢？我曾经一再强调要坚持服药的．．．．．．
老张道出原委：去看中医的，说能根治的。
在临床工作中，我遇到过不少患者及家属咨询中药治疗精神疾病的问题，说什么“西医治表，中医治本”。因此有些家属和患者就轻信广告，花了很多钱买“＊＊1号”“＊＊2号”，疗效不好还耽误了治疗，其实这些都是“假中药”！
这里“假中药”，打上引号，并非是指假的药或不是药，而是并非中药！
中医中药，是我国传统文明，是我国祖先智慧和文明的结晶。传统或正规的中医药治疗包括：
①中草药：指医生开的药方，取中草药熬成汤药，每天服用。
②中成药：指正规药厂生产的各种胶囊，丸药，口服液等等。正规的中成药一定有国药准字，也就是批号。这些都是经过千百年来实践使用过的，疗效也比较肯定。它的原材料、工艺、安全性都是经过国家质控和检查的。没有国药准字号就不是药品。
目前社会上流传较广、铺天盖地的广告中所谓的中药治疗中的“中药”一般都会有响亮的来源，如中华＊＊中医研究中心、北京＊＊中医研究所、＊＊祖传中医世家等等。更有打出高科技的外衣，譬如美国研制、亚洲中医联合会等，吹嘘疗效卓著，夸大自己的功效。但假的就是假的，一般具有以下特点：
① 价格高，一个月的费用从几百到几千不等；
② 一般都是胶囊制剂，号称1号2号3号等等；
③ 包装简单，没有国药准字、有效成分、说明书，有的话也是假冒；
④ 多是通过邮寄等方式才能买到，个别也有通过药店甚至医院拿到的；
⑤正规精神专科医院没有同样的药品。
目前还有一个新型的欺骗手段，需加以注意：先免费给你吃半年的中药，不要钱，半年后一个月药费600元，放长线钓鱼。
这里要解释下为什么是胶囊制剂？因为他们所谓的纯“中药”就是一些便宜的抗精神病药，如奋乃静，氯氮平，氯丙嗪，或者是便宜的抗抑郁药：如阿米替林片，多虑平等等西药磨碎了，混到中药碎末里，好装在胶囊里。而所谓的1号2号，其实就是不同的西药组合而已。中药里加入西药是绝对不允许的，因为不知道吃的是什么药，成分不明，对于副作用、药的有效期都一无所知。
然而，这一切仅仅是刚开始！
因为他们的承诺，精神分裂症患者在服用几个疗程后开始停药了。带来的后果就是短暂的“治愈”后病情复发。打电话过去，又要求你继续服几个疗程，但再也没有“根治”的许诺。一切从头再来。
但是，精神分裂症的病情能允许有几个再来？
希望广大患者和家属擦亮眼睛，千万不要上当!!!!!!
那么中医究竟能不能治疗精神疾病？中医，我在这里是指正规的中医治疗手段。
１．重性精神疾病：包括精神分裂症，躁狂，重性抑郁症，还有一些神经症：如焦虑症，强迫症，躯体化障碍等，中医只能起到辅助治疗作用。如要正规治疗疾病，还是要靠的西药的系统治疗才行。适当的中医治疗可以减轻药物的副作用，提高服药依从性。所以，广大患者和家属不要迷信中医的“无副作用”、“去根”等等错误的观点，一昧的寻求单纯中医治疗，从而延误病情，耽误治疗。
2．轻性的精神疾病：如轻度的抑郁，失眠，癔病等等。中医的作用可能会起到主要作用。这时信念的作用（最好的心理治疗）要比药物更有效。也有一些中草药有明确的药理作用，如德国产的路优泰，就是一种中药贯叶连翘的提取物，这种中药对轻度抑郁症有效果。还有轻微的失眠，比如一些中草药像甜梦胶囊，心神宁，乌灵胶囊等都会有效果。另外服药本身带有暗示作用，对癔病会有治疗作用。
最后祝广大患者和家属早日战胜病魔，恢复健康的心理和身体。
杨翔
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