| 对于某些已经成瘾但又无法自拔的烟民可以考虑心理治疗和药物治疗。 1.行为治疗 ⑴厌恶疗法：①电击刺激厌恶疗法；②快速吸烟：每6秒钟一支，连续10分钟左右；③内部厌恶疗法：通过想象吸烟所带来的坏处，建立内部的厌恶条件反射。可以另吸烟者想象“在吸烟时，烟雾弥漫于你的整个肺中，把肺熏得黑糊糊的，烟雾漫漫腐蚀着你的肺、气管、血管，在肺上有个肿瘤逐渐长大，压迫你的心脏，使你呼吸困难，喘不过气来…….”也可观看因吸烟导致肺癌的实物标本，并使吸烟者脱离容易吸烟、相互影响的生活环境。 ⑵松弛训练：渐进松弛、紧张调整法、肌肉生物反馈. ⑶刺激控制：计划5天，每天减到10支；计划10天，每天减到3支；至第20天就完全戒除。（定量、平均、不抽别人烟） 2.认知疗法：吸烟所致的依赖性主要是心理依赖。改变吸烟者的认知方式，提高戒烟动机，是维持长期戒烟的的基本要素。改变认知方式的方法有直接与吸烟者讨论吸烟的害处，戒除的好处，包括吸烟破财论、吸烟有害论、吸烟减寿论、吸烟影响子女论。并指导戒烟者如何在不吸烟的情况下，应付不良的环境刺激。吸烟者一旦渡过心理依赖性的难关，烟是肯定能够戒掉的。 3.药物治疗 ⑴尼古丁替代：尼古丁是烟瘾形成的重要原因,戒烟后,断绝了体内尼古丁的来源,就会出现戒断症状,使戒烟者望而生畏,影响了戒烟的成功率。尼古丁替代则可缓解戒断症状。把尼古丁加入口香糖，经皮肤黏膜吸收入血；或把尼古丁放入特制的橡皮膏上，然后把橡皮膏粘贴在皮肤上，经皮肤吸收入血。 ⑵可乐宁或丁氨苯丙酮，能有效抑制或缓解戒断症状的出现。 防止再吸烟，是戒烟中最重要的一环，以下几点有助于提高远期戒烟率。 ⑴有神经质倾向者如较敏感、易烦躁、易担心的人较易再吸烟，应强调教会他们用非吸烟的方式应付不良刺激。 ⑵要对戒烟者强调吸烟带来的坏处，和不吸的好处，改变他们对吸烟行为的看法，加强戒烟动机。 ⑶治疗者经常与戒烟者保持接触，不断强化他们的戒烟意识。 ⑷避免引诱，尽量避免吸烟环境。 ⑸争取家庭的支持、监督，如果夫妻皆有吸烟的习惯，应同时戒烟，相互监督与鼓励，产生良性影响。（下） 杨翔 |
