| 我国是世界上烟草生产和消费最大的国家，吸烟率在37％以上。中国大陆约有烟民3.59亿人，约占世界总人口的1/3，超过美国的约3.1亿人口总数。在９亿多不吸烟的成人中，有5.56亿人暴露于二手烟，加上1.82亿儿童，共计有7.38亿不吸烟者遭受二手烟危害。中国大陆每年约有100万人死于吸烟引发的疾病；每天约有3000人死于与吸烟有关的疾病，这个数字到2050年可能达到8000人。2002年以来，我国吸烟者的戒烟意愿没有增加，高复吸比例也没有得到改观。那么，究竟是什么原因导致如此多的人不能自拔呢? 烟草中的代谢产物有一氧化碳、烟焦油和尼古丁等。尼古丁是主要的成瘾物质。尼古丁能产生一定程度的较轻的躯体依赖性，更多的是产生心理依赖。 躯体依赖，尼古丁具有正性强化效应，如能增加正性情绪，减少负性情绪，能增加吸烟者的注意力及操作能力等。当成瘾后突然戒断，就会出现戒断症状，如焦虑、兴奋、不能集中精神、头疼、打哈欠、或全身不适症状。 心理依赖的产生主要与心理社会因素相关, 一方面是对吸烟的不良认知，另一方面是社会环境文化的影响。 不良认知①吸烟者常常错误地认为，香烟是“社会润滑剂，可使社交更易成功，社会生活更为方便”；②吸烟“有派头、潇洒，为别人点烟是友好的举动，女性吸烟更有魅力；③吸烟可“调节情绪，改善思维，提高学习效率”。事实上，这些所谓的“好处”只在吸烟成瘾的人身上才表现出来。 社会文化①烟草广告和影视人物的吸烟形象，如思考问题时点烟，生活受挫时借烟消愁；②日常生活中榜样的作用，如男教师和医生的吸烟率超过50%。③条件反射也是维持吸烟的主要因素。还有人把吸烟看成“成熟”的标志、“时髦”、“男女平等”、“妇女解放”的标志。 众所周知，吸烟不仅对本人，也对他人产生潜在的、严重的健康危胁，故提倡全民戒烟很有必要。 控制吸烟①从家庭和幼儿园开始，家长和教师带头不吸烟。②影视报刊减少正面人物吸烟的镜头。③建立禁烟的法规，公共场所禁止吸烟。这一点，我国已经走出了可喜的一步，但实施的严肃性仍有待加强。（未完待续） 杨翔 |
