| 手术病人的心理问题 老年人由于遗传、环境、衰老及各种生物社会心理因素，会引起许多躯体疾病，许多疾病如占位性疾病、骨折、胃肠道疾病、肾衰竭、肝胆疾病等必须要进行外科治疗，当老人患了各种疾病而要面对手术时，会产生一些心理问题。 首先，躯体疾病的种类就会对病人产生明显的应激，如难以治愈的、预后不良的老年疾病，都会产生明显的焦虑，疾病产生的各种症状，如疼痛、出血、黄疸、消化不良等因素都会使老年病人产生不良的负性心理反应，同时老年病人对医院各种程序的陌生，对手术过程的不了解，对手术医生的学术和手术水平的怀疑，畏惧手术过程中的疼痛，以及手术后对家庭、社会、地位和人际关系的改变、面临死亡的威胁等因素都会使老人在手术前产生明显的焦虑和抑郁反应。许多老人平时身体健康，从来不和医院、医生打交道，患了疾病后必须接受打针吃药，输液和接受检查，这些过程如果不进行讲解，让老人理解，就会加重老人的焦虑。 许多人认为，老人术前存在焦虑对手术是不利的，但有资料显示，如果人们正确的认识疾病认识手术，保持适当的焦虑、恐惧，可以面对现实，可以保持心理、环境和现实的平衡，可以使人们产生清楚的辨别能力，这种病人反而可以保持术后适应良好。如果病人术前缺乏烦恼恐惧，这主要是缺乏必要的思想准备，术后会表现为适应不良，同时必须指出过度焦虑恐惧是由于疾病本身、过度的烦恼和巨大的思想压力下产生的，如果处理不好会对手术前、手术过程中和手术后产生不良影响，有的病人会产生精神崩溃。因而手术前保持适当的焦虑是必要的，我们认为，焦虑不仅仅表现为手术当天，焦虑可以表现为手术的整个过程中，医务人员对减轻病人的过度恐惧焦虑有重要的作用，如果一般的心理疏导和处理达不到效果，适当的药物处理是必要的。 冼易平 |
