| 精神分裂症母亲 国内外的调查资料均表明，一些精神分裂症的患者的起病，和家庭中的关系动力有很大关联，甚至不良亲子关系是有的患者发病的最根本原因。国外学者瑞齐曼指出了“精神分裂症母亲”的概念，她定义这样的母亲是极权的、冷酷的、拒绝的、占有的和制造负罪感的人。利兹提出了两个重要的模型，一是“婚姻分裂”模型：两个互不来往的父亲和母亲，婚姻实际已破裂，孩子生活在他们的空间内，常常听到类似“你父亲（母亲）很糟糕”的评价，就有可能导致还在在心理发育过程中孩子的人格分裂。另一个是“婚姻偏斜”的模型：在这种家庭中父母中的一方（通常是母亲）常常显示出用一种具有破坏性的方式支配家庭的倾向，而父母中的另外一方常显得依赖，软弱，似乎婚姻发生了严重的偏斜。 在实际的临床工作中，我们有类似的典型个案：一对大学老师夫妻，因为碍于面子，在感情破裂之后并不对外宣布离婚，而是采取“内部保密协商”的办法解决，瞒着家人和朋友，儿子还在和妈妈、爸爸共同生活在一个“家庭”中，但实际上父亲和母亲并不在情感和心理上有过多的亲密连接。这个儿子还在在十四岁的时候被确诊为精神分裂症。并且参与诊断的专家认为是因为家庭动力造成，而不是其他因素作为主导！ 另一位学者贝特森提出了“双重束缚”的模型，指精神分裂患者的父母，特别是母亲，常向病人提出两种相反约束的要求，使患者无所适从，产生矛盾心理，从而表现奇怪的反应。如一位母亲到医院看望住院的孩子，孩子表现高兴，要拥抱母亲，这位母表现出身体僵硬，极不情愿，而孩子感觉到不对劲，表现情绪冷淡时，母亲则更为生气，说：“我这么辛苦地来看你，你怎么没有一点愉快的反应！”，也就是，孩子不管正反两方面做出何种努力和适应，均感觉到是被束缚着，没有轻松和自由，如果这种情况重复多次，孩子容易陷入不安、惊慌或愤怒。 家庭成员对病人的不正确的态度和生活中的各种不良刺激均可使精神分裂症的病情加重或复发，其预后与家庭的照顾关系最大。对病人家庭的心理干预和对病人进行支持性的心理治疗和社交技能方面的训练，改善病人家庭和周围环境中的人际关系，可以明显地降低其复发率。 （叶青） |
