| 我不敢睡觉了，老是做恶梦怎么办？ ——梦魇 佳佳是我朋友的女儿，今年6岁了，近来总是在夜晚睡觉时做噩梦，她对我说：“阿姨，我都不敢睡觉了，我这几天老是做梦，梦中可怕极了，我梦到被怪兽追赶，怪兽要吃我，我拼命跑啊，跑啊，我突然掉进悬崖里了，我想大声喊人，没有人听见，想爬上来，又跑不动，后来我就惊醒了……我记得很清楚，太可怕了，我不想做梦，我害怕。” 梦魇即是指恶梦，是指睡眠中被恶梦突然惊醒，以恐怖不安或焦虑为主要特征的梦境体验，做梦者对梦境中的恐怖内容能清晰回忆，并心有余悸的一种睡眠障碍。梦魇通常发生在夜间睡眠的后期。讲话、尖叫、攻击或行走很少发生于梦魇中，这一点可与睡惊症相鉴别。 梦魇可发生于任何年龄，但以3～7岁多见，梦魇在儿童发病率高达15%，特别是那些遭遇了严重的社会心理应激的儿童。成人的发病率为5%～7%，女性出现梦魇的比例是男性的2～4倍。梦魇的最大特点是反复出现让人恐怖的恶梦，如遇到鬼怪追赶，或遇枪手追杀，或陷入某种灾难的边缘，或由高层楼房上摔下，或掉入大海，或受汽车撞伤、感到四肢动弹不得，几经挣扎，才算完全清醒；有时心跳加快，面色苍白，大汗淋漓。梦魇常发生在后半夜的快速眼动睡眠阶段，所以后半夜从恶梦中惊醒后，可十分清晰地回忆起恶梦的内容。 梦魇是睡眠过程中的一个常见生理现象，一般来说对人影响不大。但有些人却对梦魇存在许多误解：如认为经常做恶梦是造成神经衰弱的原因；还有人认为青少年经常做恶梦，可能就是早期精神分裂症，或精神失常等。这些说法都是毫无科学根据的。梦魇不是病态，也决不会造成人们任何心理或精神的疾病，因此不必惊慌。而3～7岁的孩子往往在白天受到惊吓打骂后容易发生梦魇，并从恶梦中醒来哭喊害怕，家长应多安慰孩子：“这是做梦，不是真的，不要害怕。”这有助于避免孩子陷入因惧怕做噩梦而害怕入睡的困境。成年人在白天承受一定的精神压力，或晚上入睡前看了较恐怖的小说、电影后，也容易做恶梦。惊醒后往往不能再次入睡并影响到第二天的情绪。 梦魇通常不必进行治疗，如果有梦魇的困扰可以采用“意象复述技术”，如选择经常出现的恶梦内容，通过回忆和叙述，将梦境演示或画出来，然后加以讨论、解释，可使症状明显改善或消失，大大减少对于梦魇的恐惧感。也可以寻求心理医生的帮助，工作中我们曾遇到实例：王蓝蓝，女性，33岁，经常梦见巨浪把她推向大海，而其他人离她很远，她总是吓得目瞪口呆，连“救命”两字也无力喊出来。我们通过咨询得知：王蓝蓝工作和家务负担极重，常有力不从心之感，但又不愿向周围的人求救。梦境中的险恶场面，正是她生活中困境的特殊描绘。我们帮助她摆脱了生活中紧张感和压抑感，她的恶梦也就消失了。 孙金荣 |
