| 对每个人来说，生了病总希望医治好。而对癫痫病的期望是由多方面因素决定的。 一、总体上来说：ｌ．确诊早，控制症状快。因为癫病是由于大脑神经细胞内异常放电而发病的，如果确诊迟，控制症状慢，大脑神经内因频繁异常放电致神经细胞受到损伤，必然会使大脑发育差一些，智能也低于正常人。１０年以上得不到控制发作，易转为非发作性持久性精神障碍。２．发作形式：①失神、变异性小发作，只要积极配合医生认真治疗，控制发作到１８岁左右，其中２／３左右的病人不需服药，亦停止发病；得不到积极治疗，约１／３左右的病人会转化成大发作。②儿童良性癫痫，只要及时控制发病到青春期（约１８岁左右），即自行痊愈；２年后脑电图恢复正常。③热性惊厥的小孩只要到专科医院认真检查，服预防高热惊厥的药物ｌ－２年左右，再也不会产生类似症状。如果一次高热过程中，有二次惊厥的小孩，若得不到抗惊厥药物的及时治疗，基本上将来在不发热的情况下，也会突然出现真正的癫病发作。３．发作时间：夜间发病的比白天发作预后好。４．临床上确诊是癫痫，而常规脑电图及蝶骨、２４小时动态脑电图检查均无异常的图像，预后肯定是好的。５．从大脑结构形态上，头颅ＣＴ或核磁共振检查未发现脑内有器质性改变者，又能按“三步走”的治疗方案去做，预后亦是理想的。６．没有类似本病显性遗传史的病者及心理素质上、社会适应上均处于良好状态者，预后好。 二、脑炎的早期、良性颅内肿瘤的早期、良性的胰岛细胞瘤由低血糖所致的类似癫痫样发病者，只要原发病治愈，癫痫发作也就消失了。如果是因车祸、颅骨骨折、颅脑手术后，患过脑膜炎乙脑等情况下，所诱发的癫病发作，就需终身服抗癫痫药物了。 三、专科医生最担心的是“有病乱投医”，结果延误治疗，给以后的医治带来很大难度，这一点仍然需要提醒病友与家长。只要确诊早、治疗措施得力，按照“三步走”的治疗方案进行，期望考取大学、读研究生、博士生，甚至成为优秀科学家的癫痫病友，是能如愿以偿的。（五） 林其根 叶兴荣 |
