心境障碍系列讲座1
2017-02-09 第期
提到心境障碍，大家可能都很陌生。但说到抑郁症，大家就比较熟悉了，因为患有抑郁症的人可能就在你我身边，就在2个月前一乔姓明星因祸患“抑郁症”而自杀身亡，大家在为陨落的年轻生命惋惜的同时，有必要详细了解这类疾病，做到正确的识别、预防和治疗。抑郁症其实就是心境障碍中的一种疾病，心境障碍又称情感障碍，既往称为情感性精神病，是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍。通常伴有相应的认知、行为、心理生理学以及人际关系方面的改变或紊乱，躯体症状也很常见甚至成为重要的临床表现。心境障碍除了前面提到的抑郁症以外，通常还包括躁狂症、双相情感障碍、恶劣心境、环性心境障碍等，我将在其后的一系列讲座中对每种疾病进行详细的介绍。
我们先来谈谈心境障碍与季节的关系。据统计，心境障碍具有季节性特征：冬季多有抑郁表现，春季易有躁狂表现，因此也有季节性情感障碍的描述。现在又到了一年中的冬季，白昼变得越来越短，黑夜变得越来越漫长，天气开始变得寒冷，有些人害怕冬季。在这个季节，有些人会觉得“忧郁”，然而还有些人会陷入更深的抑郁或悲伤。虽然导致这种状态的确切原因还不得而知，但研究发现冬季抑郁症与高纬度有关。在高纬度地区人们冬季接触阳光的时间较少。缺少阳光照射可能会改变人体内的某些化学物质的水平，比如大脑中的血清素，由此导致一些人在冬季变得情绪低落。冬季抑郁症在北半球尤其成问题，因为在北半球圣诞节和新年等公众节假日刚巧都在冬季。当人们不仅要与缺少阳光做斗争，还需应对节日的压力时，精神状况就会完全地改变。除了缺少日照和精神压力的原因之外，研究还发现从秋季向冬季过渡的时候往往是一年中人们的一些身体疾病高发的时候，如感冒、流感、哮喘发作、心脏病发作等等。当我们的身体脆弱时，我们的精神也会跟着脆弱。
一般来说春天是万物复苏的时候，总能带给人们无限希望，但在精神科医生看来，春天却是让人头疼的时节，因为每年春季会有更多患者赶来门诊，甚至需要住院治疗，即使是普通人群，春季也容易滋生各种心理问题。尤其是心境障碍的病人，在每年3-5月份，该病易高发，病情易波动和复发。每年入春后，我院接收的心境障碍患者都逐渐增多，不难看出，此类疾病高发与天气不无关系。春季日照和气温变化大，容易影响人的情绪，加上天气的逐渐转暖，人体代谢进入旺盛期，使人体的一些内环境和内分泌活动发生变化，从而引起情绪上的波动。这种变化无常的天气因素容易扰乱人们的生理功能，特别是精神类疾病患者的情绪较为敏感，容易导致机体平衡失调，加剧心理机能紊乱，诱发疾病。春季的气温变化还易引起人体体温调解和中枢、神经内分泌系统的变化。
如何在春季和冬季保持身心健康呢？可能以下几点不可忽视：应合理认识和评价自己，不要因为期望值太高而给自己带来压力；可以适当参加一些室外活动，一方面可以延长日晒时间，调节人体内分泌平衡，另一方面，通过旅游、踏青、爬山等活动，能增强自信，提高抗压能力；与家人和朋友进行有效沟通，也能获得良好的社会家庭支持系统帮助，改善情绪，尤其值得注意的是，当人们感到负面情绪在不断地积累，不能在家人或朋友帮助下进行调节时，应及时寻求专业精神科医生帮助，让人们重新拥有稳定的心情。
精神科 唐小伟
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