| 老年肺心病病人的心理问题 肺心病是由于肺组织、肺动脉或胸廓的慢性病变，产生肺动脉阻力增加，肺动脉高压，引起右心扩大，有的病人出现右心功能衰竭的一种心脏病，老年人老慢支、阻塞性肺气肿是肺心病的主要原因，特别在冬春季，气温变化大，更易导致肺心病的急性发作，占住院心脏科病人的38.5-46%,严重影响老年人的身心健康。由于是慢性疾病，临床上往往表现为迁延不愈，反复发作，使病人产生不良心理反应，主要表现为：1、敏感多疑。有的人否认自己患病，有的病人扩大自己的病情，别人讲话，医务人员甚至家属的言行病人都认为和自己有关，有的病人产生被害心理，引起冲动伤人行为，严重影响病人的诊治行为。2、行为退化或角色过度。此时老年病人的依赖心理增强，特别病情危重时处处处于被动，缺乏信心和主见，要求得到更多的关心和同情。3、抑郁。部分病人知道自己患的疾病的严重性和难治性往往表现得抑郁、焦虑，有的会出现要面临死亡的感觉，希望见到自己想见的人，为自己安排后事。 肺心病的上述不良心理反应，通过以下心理疏导和心理治疗，往往可以减轻不良的心理反应。1、首先建立好良好的医患关系，多与病人交流，了解病人的心理状态，以优良的医疗技术和服务，赢得病人的信赖，使他们主动地配合治疗。2、对患者高度负责，事事为病人着想，遇事要冷静，处事要果断，不流露出对病情不利的言行。3、增加人文关怀，病人的病情得到别人的关心和亲人体贴的照顾，对病人的不良心理有巨大的治疗作用，医务人员有效地沟通和心理治疗可以减轻病人的心理痛苦，改变病人对生死的重新认识。4、对部分产生抑郁焦虑、敏感多疑甚至有被害心理的严重心理障碍病人，往往影响病人的治疗，此时适当的精神科专科药物的治疗，往往起到良好的治疗效果。 冼易平 |
